1, 자가 진료 (병원 진료를 지정하지 않았거나 진료표를 처리하지 않음), 자가구매약, 공공의료규정으로는 상환할 수 없는 약품, 가족계획에 맞지 않는 의료비
2, 외래 치료비, 진료비, 입원비, 급식비, 접대비, 영양비, 수혈비
3, 교통사고, 싸움, 자살, 과음, 산업재해, 의료사고 의료비용
4, 정형, 성형수술, 의족, 장기 이식, 출석수술비, 회진비 등
5, 환급 범위 내 한도 외 부분.
확장 자료
사회 의료 보험 기금 지불 범위에 속하지 않는 기타 비용.
1, 보험 직원 출장, 친척 방문 외지에서 의료비 발생, 의료보험 규정에 부합하는 외지 응급실 비용만 환급, 비응급원인 입원, 모든 비용은 일체 환급되지 않습니다.
2, 보험 가입자는 외지에서 6 개월 이상 거주하며, 장기 체류 외지 인원의 성격에 따라 의약비를 상환한다.
3, 장기 체류 외지 인원은 두 곳의 지정병원 (현지 의료보험 지정 의료기관) 을 확정하고' 진강시 장주 외지 근로자 의료비 환급카드' 를 제때에 처리해야 한다는 증명서를 기관에 제출해야 한다.
4, 장기 체류 외지 근로자는 반드시 절약 원칙을 준수해야 하며 (진료당 한 번, 급성약량은 3 일 이내, 만성병 약량은 1 일 이내 결핵, 고혈압, 당뇨병은 3 일로 연장할 수 있음), 상기 기준을 초과하면 약비는 상환되지 않는다.
5, 장기 체류 외지 직원 전진, 현지 지정병원 서명 의견 필요, 속지 원칙에 따라 단계적으로 전진, 전진병원은 우리 시 직원 의료보험이 확정한 특약 병원이다. 개인은 먼저 총 비용의 1% 를 지불한 다음 의료보험 규정에 따라 비용을 상환하고, 다른 병원은 개인이 먼저 총 비용의 2% 를 지불한 다음 의료보험 규정에 따라 의료비를 상환한다.
바이두 백과-의료 보험 환급 범위