20 1 1 구강 집업 의사 시험 상담: 구강 악안면 외상 청창술 절차

1. 구강 악안면 외상 환자의 청창술은 일반상황이 허락하거나 응급처치, 조건이 갖춰진 후 호전되는 한 가능한 한 빨리 국부 상처의 청창술을 진행해야 한다. 청창은 상처 감염을 방지하고 치유를 촉진하는 기본 방법이다. 일반 원칙은 부상 후 빨리 하는 것이고, 일반 원칙은 6 ~ 8 시간 이내에 하는 것이다. 악안면 상처는 혈액순환이 풍부하고 조직항감염력이 강하기 때문에 이 시간이 지나도 초기에 봉합을 할 수 있다. 청창은 다음 세 단계로 나뉜다.

(1) 상처 씻기: 세균은 상처에 들어간 후 6 ~ 12 시간 동안 대부분 손상된 조직의 얕은 부위에 머물러 대량 번식이 없어 기계적 세척에 쉽게 제거된다. 먼저 무균 가제로 상처를 덮고 비눗물과 외용 소금물로 상처 주위의 피부를 씻어냅니다. 기름이 있으면 휘발유나 세제로 닦아주세요. 그런 다음 마취하에 대량의 생리염수나 l%~3% ~ 3% 과산화수소로 상처를 씻거나 저농도 요오드복으로 상처를 닦거나 담그고 거즈로 상처를 반복적으로 닦아내고 상처 안의 세균, 모래, 조직 파편 또는 기타 이물질을 최대한 제거한다. 상처를 청소하는 동시에 조직 손상 상황을 더 점검할 수 있다.

(2) 상처 청소: 상처를 씻은 후 상처 주위의 피부를 소독하고 수건을 깔고 청창을 한다. 원칙적으로 부상당한 악안면 조직을 가능한 한 많이 유지해야 한다. 괴사 조직을 제외하고 일반적으로 상처의 가장자리를 조금만 손질하면 된다. 속, 혀, 코, 귀, 눈꺼풀 등 중요한 부위의 열상은 대부분 유리하거나 완전히 이탈하더라도 감염, 괴사가 없는 한 제자리로 봉합해 생존할 수 있다.