치과는 주로 의료보험 범위에 포함된다: 보치 (기초재료와 치료비 포함) 이를 뽑다 치주병, 잇몸염 및 기타 치과 질환 치료 비용. 의료 보험은 상환 할 수 없습니다: 임플란트; 도자기 이빨 굽기 이를 씻다 치아 교정 임플란트 이를 뽑는 것과 이를 보충하는 것은 모두 의료 보험 범위 내에 있다. 그러나 임플란트와 치아 세척은 의료보험 범위에 포함되지 않는다. 치료성이라면, 이를테면 이를 뽑는 것이 의료보험 상환 범위에 있다면, 이를 심는 것은 아니다.
의료 보험 카드의 주요 기능은 다음과 같습니다.
1, 사회보장기능, 사회보장카드는 사회보장각 업무 분야에서 사용되는 집적 회로 카드로 각종 사회보장업무를 처리하고 각종 사회보장대우와 의료보험결산을 신청하는 전자증빙이다. 현재, 보험 가입자는 사회보장카드를 가지고 지정병원 진료를 하고, 지정약국에서 약을 사서 실시간으로 결제할 수 있다.
2. 금융 기능: 사회보장카드는 은련 기능을 갖추고 있어 은행 카드 액세스금으로 카드 결제로 쇼핑할 수 있습니다.
의료 보험 카드 사용 방법은 다음과 같습니다.
1, 의료 보험 카드 사용 범위, 지정병원, 약국, POS 기계에서 비밀번호를 사용할 수 있지만 현금이나 이체는 할 수 없습니다.
2. 의료 보험 카드 잔액을 질의합니다. 참보직자는 전화로 잔액을 조회하거나 중국은행 저축소 또는 시내 지정 병원, 약국에서 조회할 수 있습니다. 사회 보장 조회 시스템에 온라인으로 로그인할 수도 있습니다.
3. 의료 보험 카드 거래에 대한 조회와 관련해, 보험 직원은 본인의 신분증과 의료 보장을 중국 은행 저축소에 인쇄하여 개인 계좌 자금의 지출 기록과 소비 기록을 포함한 의료 보험 카드 거래 기록을 인쇄할 수 있다. 거래 기록에 대해 궁금한 점이 있으면 중국은행 소매업부에 가서 문의할 수 있습니다.
4. 의료 보험 카드 비밀번호. 가입직원이 비밀번호를 수정하면 전화로 수정할 수도 있고, 신분증을 가지고 중국은행 저축소에 가서 수정할 수도 있다. 참보직자가 비밀번호를 잊어버린다면 본인의 신분증으로 중국은행 저축소에 가서 분실 비밀번호를 신고하고 비밀번호를 변경할 수 있습니다.
5. 의료 보험 카드를 잘 보관하십시오. 보험 가입 직원은 의료 보험 카드를 잘 보관해야 한다. 부주의로 잃어버리면 즉시 기관에 증명서서를 발급하고 의료보험처에 도장을 찍어서 확인한 후 신분증을 가지고 중국은행 저축소에 분실 신고를 하고 카드 보충 수속을 밟아 주십시오. 7 일 후에 새 카드를 받을 수 있습니다.
6. 주의사항: 의료보험카드 거래 건수가 60 회에 이르면, 가입자들은 반드시 중국은행 저축소에 가서 거래기록을 인쇄해야 한다. 그렇지 않으면 카드 사용을 중단해야 한다. 거래 기록이 인쇄된 후 카드를 계속 사용할 수 있습니다.
법적 근거
중화인민공화국 사회보험법
제 2 조 국가는 기본연금보험, 기본의료보험, 산업상해보험, 실업보험, 출산보험 등 사회보험제도를 수립해 시민들이 노년, 병, 산업재해, 실업, 출산시 법에 따라 국가와 사회에서 물질적 도움을 받을 권리를 보장한다. 제 26 조 근로자 기본의료보험, 신형 농촌협력의료, 도시주민 기본의료보험은 국가 규정에 따라 집행된다. 제 28 조 기본 의료 보험 의약품 목록, 진료 프로젝트, 의료 서비스 시설 기준 및 응급 구조 의료비에 부합하며 국가 규정에 따라 기본 의료 보험 기금이 지급한다.