점충병은 질모충감염으로 인한 흔한 전파 질환으로, 비뇨 생식계, 주로 질, 요도, 전립선만을 포함한다. 대부분의 남성들은 질모충에 감염된 후 증상이 없지만, 대부분의 여성들은 악취가 나는 황록색 질 분비물과 외음부 자극을 나타내는 증상이 있다. 트리코모나스에 감염되어 임상 증상이 없는 사람을 운반자라고 한다. 그에 더해, 진드기에 감염된 개인은 다른 성병에 더 쉽게 감염될 수 있는데, 최근 몇 년 동안 질모충병은 태막이 일찍 깨지고 조산과 관련이 있다고 생각한다.
둘째, 진단 포인트
(1) 임상 특징
여성 환자는 질염 증상을 위주로, 전형적으로 백대가 증가하여 중증의 외음부 가려움을 동반한다. 질 분비물은 희박하고 황록색, 거품 모양으로 악취가 날 수 있다. 질 액체 pH 값이 크게 증가했습니다. 종종 >: 5.0. 질 점막 충혈, 홍종, 작은 출혈점, 궁경홍반부종, 점상출혈로 특징적인 딸기 모양의 외관을 보이고, 뒤 돔은 특징적인 회황색 거품 모양의 가는 흰 띠로 가득 차 있다. 어떤 환자들은 성교와 배뇨 중에 통증을 느낄 수 있다. 후자가 나타나면 트리코모나스 요도염 감염을 병행할 것을 지시한다. 이 병의 증상은 항상 월경주기에 따라 변동하며, 일반적으로 월경 후 심해진다. 남성 점충병은 종종 전립선과 요도에 감염되며, 대부분 무증상이지만, 종종 성 파트너가 반복적으로 감염된다. 게다가, 질모충도 남성의 비임균성 요도염의 원인 중 하나이다. 환자는 간헐적으로 맑은 요도 분비물이 소량 나타날 수 있으며 배뇨난과 거북두가려움이 나타날 수 있다. 대부분의 남성의 방울벌레성 요도염은 자존성이며, 아마도 남성 전립선액의 항충성분으로 인한 것일 수 있다.
(2) 실험실 검사
1. 직접 거울 검사는 현점법을 사용한다. 질 뒤 돔에서 질 분비물 한 방울을 가져와 슬라이드를 실은 생리염수 한 방울과 섞어서 고배현미경 (100× 또는 400×) 에 넣는다. 타원형, 편모, 이동식 기생충이 보이면 진단을 받을 수 있다. 현점경 검사의 또 다른 중요한 발견은 질 분비물에 대량의 중성세포가 존재한다는 것이다. 남성 환자는 새벽부터 첫 배뇨 전에 요도 분비물이나 새벽부터 첫 배뇨 침전물로 현저경 검사를 한다.
트리코모나스 배양은 직접 현미경 검사보다 더 민감합니다. 혐기성 환경에서 배양물을 배양하는 데 최소 48 시간이 걸린다. 음성인 경우, 7 일 연속 배양하고 정기적으로 점검해야 한다.
셋째, 치료
전신 치료와 국부 치료를 이용할 수 있다. 질모충은 종종 비뇨계 모충에 감염되어 궁경샘선, 질구김, 하요도에 숨겨질 수 있기 때문에, 간단한 국부약 후에는 완전히 사라지기 쉽지 않으며, 정약 후 재발하기 쉬우므로 질병을 장기간 치료할 수 없게 된다. 그래서 전신 치료를 선호하고, 단제를 한 번 제창하고, 3 회 연속 생리 여성자 치료를 하는 것이 좋다. 트리코모나스 증 환자의 성 파트너는 동시에 치료를 받아야 한다.
(1) 시스템 치료
메트로니다졸 (메트로니다졸) 경구복은 트리코모나스 병을 치료하는 가장 효과적인 방법이다. 용법: 메트로니다졸 2.0g, 한 번에 복용하거나 메트로니다졸 500mg 경구, 하루에 두 번, 7 일 연속 복용합니다. 일회성 투여가 우선이다. 위 치료법이 실패하면 내약 질모충균균에 대해 메트로니다졸 500mg 를 하루에 두 번, 7 일 연속 복용해야 한다. 치료가 여전히 무효라면 복용량을 늘리고, 메트로니다졸 2.0g, 1 회, 매일 1 회, 3-5 일 동안 투여해야 한다. 이 병은 월경 후 재발하기 쉬우므로, 다음 월경 후 1 치료 과정을 다시 치료해 치료 효과를 공고히 하는 것이 좋다. 본 약은 치료 기간 동안 음주와 알코올 음료를 피해야 알코올 금단의 유황 반응을 일으키지 않도록 해야 한다. 약의 부작용에 주의를 기울입니다.
(2) 국소 치료
1. 질 방어 능력을 향상시킵니다. 0.5% 유산이나 아세트산 용액으로 외음부와 질을 헹구거나 1:5000 과망간산 칼륨으로 질을 헹구십시오.
2. 메트로니다졸 200mg 또는 지차원 순 1 조각 또는 카바비소 400mg 로 매일 밤 음부 뒤 돔을 박아 7 ~ 10 일을 치료 과정으로 한다. 앞서 언급한 산성 용액으로 질을 세척한 다음 좌약을 넣으면 효과가 더 좋아진다.
(3) 특별 대우
1. 임산부의 치료는 메트로니다졸이 설치류에 발암 작용을 하고 세균에 돌연변이 작용을 하기 때문에 임신 3 개월 전에 복용해서는 안 되며, 국지치료를 위주로 해야 하지만 효과가 좋지 않다. 임신 중기 이후에도 여전히 심각한 증상이 있는 환자는 한 번에 메트로니다졸 2.0g 를 복용할 수 있다.
2. 성 파트너의 치료 트리코모나스 환자의 성 파트너는 동시에 치료를 받아야 하며 복용량은 같다.
넷. 예방
트리코모나스 병의 전파는 성교를 통해 직접 전파되거나 목욕, 수영장, 화장실 또는 오염된 옷과 장비에 노출되어 간접적으로 전파될 수 있다. 따라서 트리코모나스 병을 예방할 때는 공중위생시설 개선, 쪼그려 앉는 화장실, 목욕, 트리코모나스 환자, 벌레가 있는 사람은 공공수영장에 들어가지 않도록 주의해야 한다. 치료 기간에는 성생활을 금지해야 하고, 부부 쌍방은 동시에 치료해야 한다. 또 의료기관은 엄격한 소독 격리를 해 교차 감염 방지를 해야 한다.